1.功率高、止血效果好、汽化速度快,所有治疗数据均优于TURP及其他传统术式!2.便捷、高效、安全 BPH治疗黄金标准。3.避免了传统手术对男性性功能的影响。4.直输、侧输、弧形光纤任意选择。5.手术立式机、可拆卸便携式两种机型可供选择,所有治疗参数均一致。6.运行无需特殊水电要求,工作噪声小,温度低,二次启动时间低于5秒。7.以150W飞快汽化速率治疗BPH,安全高效,治疗不受腺体大小限制。
输尿管软镜相对于目前广泛应用的硬性输尿管镜而言,其镜体柔软,前端可以弯曲,能够通过尿道口进入人体肾脏内,医生可以通过它观察输尿管和肾脏内病变并处理结石等病变,具有微创、安全、病人痛苦轻、恢复快的优势,在欧美发达国家,软性输尿管已经得到较为广泛的应用。 手术适应证作简要说明: 1、用于诊断:不明原因的上尿路血尿病因诊断;上尿路上皮性肿瘤的诊断与随访; 2、用于治疗:1)硬镜难以到达的肾盂、肾盏结石,特别是肾下盏结石以及部分输尿管上段结石;免除了病人开刀的痛苦或者经皮肾镜取石术的手术风险,是一种真正的微创手术; 2)局部低分级、低分期上尿路尿路上皮肿瘤的腔内切除; 3)较局限的上尿路出血直视下激光止血。
精索静脉曲张( VAC)是男性常见疾病,与男性不育密切相关,见于大约15%的成年男性,35%的男性不育患者以及81%的继发性不育患者。手术是治愈该病的唯一方法,其中经典手术是高位结扎术。但术后精子质量的改善情况及受孕率并不理想。 近些年来,显微镜下精索静脉曲张性不育在欧美国家广泛应用,并且取得了较好效果。显微镜下精索静脉结扎术(MV)借助手术显微镜或放大镜分离、保护精索动脉、淋巴管,并辨别细小静脉加以结扎,有助于降低并发症。 文献报道表明,相比传统手术,显微镜下精索静脉结扎术(MV)术后复发率、睾丸鞘膜积液、精索动脉损伤等并发症最低,对精液参数及精子DNA完整性的改善效果更优越。显微镜下精索静脉结扎术的先进性及其特色一、显著提高精子活动率及受孕率:由于结扎精索静脉完全,明显改善睾丸生精内环境,从而提高精子活动率;二、显著降低术后并发症:借助于高倍显微镜,能够精细有效保护睾丸动脉及淋巴管,可降低并发症如阴囊水肿、睾丸鞘膜积液、睾丸萎缩的发生;三、外环下精索位置表浅,容易操作:手术缝合解剖层次少,术后感染率极低;四、切口小,位置低而隐蔽性强:只需要1.5厘米的切口即可完成手术;五、显著降低术后复发率:因为且能够辨别细小静脉并加以结扎,不易漏扎。有报道显微外科精索静脉结扎术后复发率仅为0~2%,而非显微外科手术高达9%~16%;六、麻醉简单、治疗费用低,恢复快:仅需要椎管内麻醉,不良反应小,术后恢复快、住院时间短;七、可选择为复发后再次手术方式:对于精索静脉高位结扎术、腹腔镜术后复发的病人可以有二次手术的机会;精索静脉曲张分级标准:Ⅰ度:触诊不明显,病人屏气增加腹压时方可摸到曲张静脉;Ⅱ度:非屏气状态下触诊即可摸到曲张静脉但外观正常;Ⅲ度:曲张静脉如成团蚯蚓,触诊及视诊均极为明显。精索静脉曲张手术指征:Ⅱ~Ⅲ度以上合并少弱精症患者;Ⅰ~Ⅱ度之间合并少精症或弱精症而经3-6个月保守治疗无明显好转者;Ⅰ~Ⅲ度合并有阴囊坠胀疼痛不适影响生活质量者。
1. 剪刀剪切精准。2. 相对激光手术,术后愈合时间短。A.切口整齐,有利于术后愈合。 B.不存在高温及一些包皮环对切口的刺激,有利于愈合。(激光相当于高温烧伤。)3. 没有了高温、异物刺激,水肿出现几率小。4. 经过最长时间的检验。5. 患者负担轻。
尿管软镜碎石术因其无创、高效、并发症少的特点,日益在临床上显现其作用。2009年《欧洲泌尿外科指南》更进一步将其列入标准诊疗方法之一。但输尿管生理结构特点,决定了镜子必须纤细和可弯曲,由此造成了传统整体式输尿管软镜不可避免的易损性,并带来高昂的维修费用和较长的维修周期,阻碍了这项大可惠及病患的技术广泛使用。 德国铂立可拆卸组合式软性泌尿镜是全球独有的组合式输尿管软镜,最大限度地保存了软镜的核心价值部件。 它由可重复使用的光纤系统,及一次性使用、消毒包装、可弯转、多通道的内窥镜套管共同组成。在此独一无二的概念下,光纤不会受到污染,因此无需对光纤系统进行消毒,这样可以大大延长光纤的使用寿命。该镜子是可以拆卸的,包括:目镜、光纤(包含导光束)、光纤长度补给器(当操控镜子前端转向时,该器械可以确保光纤与套管始终吻合)。镜子的可拆卸性允许操作者在必要的情况下,随时更换损坏的部件,避免手术中断。光学系统具有10000像素,可传输非常清晰的图像,景深大于30mm。光学系统采用了单根光纤成像技术,不同于传统的众多石英光纤复合而成的结构形式,不但提高成像的清晰度,而且不会因部分光纤折断而造成黑斑现象,也没有网格或蜂窝状虚影。
诊断: 1)来源于上尿路血尿的定位诊断。 2)尿脱落细胞学检查。 3)造影检查中的充盈缺损。 4)上尿路移行细胞癌(TCC)腔内治疗后的随访。治疗: 1)全尿路结石的治疗。 2)浅表的上尿路移行细胞癌。
一、输尿管镜取石手术的优点: 痛苦小:输尿管镜是经尿道插入膀胱精密度高仪器,发现结石利用碎石器或取石钳,将结石击碎取出即可,避免开刀手术的痛苦。更安全:只对输尿管结石起作用,对周围的组织不产生热效应,所以在碎石的过程中,不会对周围的组织造成任何损失。也不会出现穿孔、出血的危险和一些传统手术带来的并发症。 不复发:输尿管镜取石术相比较传统的取石方法更高效,是通过清晰的观察输尿管腔内的病变来确定结石的位置和形状,治疗输尿管结石更彻底,不复发。输尿管镜取石手术好吗?这种方法治疗输尿管结石恢复快:输尿管取石术的简单的手术时间只要30-50分钟,病人术后恢复快,住院时间短。二:输尿管镜取石术主要适合以下几种患者:1、治疗输尿管中下段结石;2、治疗不适宜体外冲击波碎石或体外冲击波碎石失败的输尿管结石;3、作为体外冲击波碎石的辅助手段,用以处理碎石术后的石街或停留于输尿管内的较大碎石块,或为提高碎石成功率于碎石前用输尿管镜将结石推入肾盂。
EMS超声气压弹道碎石清石技术突破传统治疗的原理和优势 [技术原理] EMS超声气压弹道碎石清石手术采用微创技术,仅需在腰部开一个1cm左右的切口即可,完全利用人体尿路自然腔道将设备插入到结石处治疗,不需开刀,对复杂的肾结石则仅需在腰部建立一筷子粗细的通道将碎石器械放入即可,手术时间更短。 这种碎石新方法不仅比过去的传统方法更快、更好的粉碎各种类型的结石,还可以避免被粉碎的石块嵌入组织,降低了手术损伤和复发的风险。此外,由于负压吸引的作用,可保持体内低压或无压力的状态,极大降低了感染性结石术中细菌被冲压入血而引起的脓毒败血症以及术后出现尿外渗等并发症,清除了结石复发的内环境,从而避免了以往手术的最大弊端和高复发率。第四代EMS超声气压弹道碎石清石尤其适合肾多发结石、巨大结石、输尿管上段结石患者,对于结石患者来说这种微创手术无疑是最好的选择。 【技术优势】 优势一:手术时间短、创口面积小 传统治疗肾结石的方法,最困扰医生的就是结石移位和清理碎石两大难题,而且治疗结果不是损伤大、易感染、恢复期 长,就是手术时间长、取石不彻底、反复治 疗。以往做完碎石后,还要在体内建立一个通向体外的排石管道,被动等待结石排出,这就不可避免地造成排石不完全,而瑞士第四代EMS超声气压弹道碎石清石 系统,很好地解决了这两个难题,不仅手术时间短、创口面积小,而且感染率低,患者恢复快。 优势二:完全利用人体尿路自然腔道,真正微创 在手术过程中,采用微创技术,完全利用人体尿路自然腔道将设备插入到结石处治疗,不需开刀,对复杂的肾结石则仅需在腰部建立一根筷子粗细的通道将碎石器械放入即可。 优势三:手术视野清晰,避免结石残留和局部损伤 在治疗肾结石时,医生只需在患者的腰部切开一个约1厘米长的皮肤切口,通过B超定位,置入经皮肾镜,发现结石,然后采用超声弹道碎石,使结石碎解成细砂 状,再通过负压吸引系统立即将碎石吸出体外。由于微创腔镜的放大作用,一粒细沙状的结石在镜下观察也像建筑用的石子那么大,加上碎石的及时清除,因此手术 视野清晰,尽可能地避免了结石残留和局部的损伤。 优势四:碎石同时主动清理结石,取石更彻底 区别于其它碎石技术的最大优势就是能够碎石清石同步完成,它在碎石的同时由负压装置直接将结石一次全部吸出体外,治疗结石的效果立竿见影。黄丽娟主任告诉我们:该系统的最大特点是,粉碎后的碎石颗粒可立即被负压吸引装置吸出体外,不再需要逐个钳夹取出。犹如煤矿的皮带传送系统,煤炭开采后即可被传送出矿 井。这种碎石新方法不仅比过去的传统方法更快、更好地粉碎各种类型的结石,还可以避免被粉碎的石块嵌入组织,降低了手术损伤和复发的风险。此外,由于负压 吸引的作用,可保持体内低压或无压力的状态,极大降低了感染性结石引起菌血症、脓毒血症以及术后出现尿外渗等并发症,还可使用超声吸附装置清理肾集合系统 内合并存在的脓液和脓栓。 第四代EMS超声气压弹道碎石清石系统是可以说泌尿结石治疗上的一次革命,利用这套装置,今后泌尿结石的治疗将变得轻而易举,它非常适合肾结石(铸型)、输尿管上段结石患者,对于泌尿系统的结石患者来讲,这种微创手术无疑是最好的选择。
多饮水,每天大于2L,以自来水,矿泉水,柠檬汁,橘子汁为佳,少喝甜味饮料,可乐,咖啡以及浓茶。 蛋白质摄入量小于1.0g/kg/天,可食用豆制品,乳制品。 少吃菠菜,笋,巧克力,花生 可多吃柑橘,菠萝,草莓。 控制糖的摄入量。 少饮酒,限制盐摄入,以10g/天为宜。 限制鱼,禽,肉,内脏食物。 我院引进先进的瑞士产第三代气压弹道/超声联合碎石机、钬激光碎石机,为我院开展泌尿系结石的微创治疗奠定了坚实的基础。目前,来我院就诊的泌尿系结石病人,多数不需要开刀取石。首选体外碎石,对较大的、多发的、复杂的肾结石,或粘连梗阻的输尿管结石以及体积较大的膀胱结石,可以通过腔内介入疗法实施微创治疗。大大缩短治疗时间,节约费用,减轻病人痛苦。
影响结石形成的因素很多,年龄、性别、种族、遗传、环境因素、饮食习惯和职业对结石的形成影响很大。身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物和药物的使用是结石形成的常见病因。重视这些问题,能够减少结石的形成和复发。